licentie-aanvraag-TEST

naam

Voornaam

Achternaam

Email

Telefoon

Boerderijnaam_Bedrijfsnaam

Adres

Adres regel 1

Adres regel 2

Stad

Staat / Provincie / Regio

Postcode

Land

GPS_Latitude

GPS_Longtitude

Aantal_koeien

Aantal_varkens

Aantal_pluimvee

Aantal_overige_dieren_niet-zijnde-huisdieren

Deelnemerschap_Mestketen

Ik verklaar dat ik officieel deelnemer word van de Mestketen en dat mijn gegevens worden gebruikt voor de uitvoering van de keten, inclusief GPS-koppeling en clusterindeling.

Betalingsplicht_GPS_licentie

Ik ga akkoord met de betalingsplicht voor de GPS-licentie en ontvang hiervoor automatisch een factuur vanuit de Mestketen.

Akkoord_ketenvoorwaarden

Licentiekosten

Ik verklaar dat ik kennis heb genomen van de jaarlijkse licentiekosten. Ik begrijp dat deze prijs jaarlijks wordt gecorrigeerd voor inflatie en dus kan wijzigen. Ik begrijp dat dit géén abonnement is en dat de licentie niet automatisch wordt verlengd.

form_id Aantal_overige_dieren_niet-zijnde-huisdieren Mestketen

Contractbevestiging

Ik bevestig dat alle ingevulde gegevens correct zijn en dat deze aanvraag geldt als een digitale ondetekening van de GPS-licentie en deelname aan de keten.

Niet invullen. Systeemveld

Mestketen licentiekosten

Prijs: 0,50 €